좌골신경통은 어떤 병인가요? 엉덩이에서 다리로 뻗는 통증의 원인

좌골신경통은 병 이름이라기보다 증상의 이름입니다. 허리에서 나와 엉덩이와 허벅지 뒤를 지나 발까지 내려가는 좌골신경의 길을 따라 통증이나 저림이 뻗는 것을 말합니다. 가장 흔한 원인은 허리디스크이고, 척추관협착증과 엉덩이 깊은 근육의 문제도 비슷한 통증을 만들기 때문에 원인을 먼저 가려야 치료 방향이 정해집니다.

"좌골신경통이래요"라는 말을 들었다면 다음 질문은 "그럼 무엇이 신경을 누르고 있나요?"입니다. 아래 표는 원인별로 통증이 어떻게 다르게 나타나는지 정리한 것입니다.

※ 글 속 도식(그림)은 이해를 돕기 위한 것이며 실제 환자나 치료 결과가 아닙니다. 치료실·촬영실 사진은 덕계더바른의원의 실제 공간입니다.

좌골신경통과 비슷한 통증의 원인별 특징

신경을 따라 뻗는 통증과 근육 통증은 어떻게 다른가요?

신경이 눌려 생기는 통증은 선처럼 이어져 내려가고, 종아리 바깥이나 발등·발바닥처럼 신경이 닿는 자리까지 저림이 함께 오는 경우가 많습니다. 근육이나 관절에서 시작된 통증은 엉덩이와 허벅지 뒤쪽에 넓게 퍼지고 무릎 아래로는 대체로 잘 내려가지 않는 편입니다. 저림이 무릎 아래, 특히 발까지 내려간다면 신경 쪽을 먼저 생각합니다.

진료에서는 무엇을 확인하나요?

1. 문진: 통증이 시작된 시점, 저림이 내려가는 끝자리, 앉을 때와 걸을 때 중 언제 심한지 묻습니다.

1. 신경 진찰: 누운 채로 다리를 들어 올려 보고, 발목과 엄지발가락의 힘, 다리의 감각과 반사를 확인합니다.

1. 엑스레이: 원내 촬영실에서 허리뼈 배열과 뼈 사이 간격을 봅니다.

1. 추가 검사: 디스크나 신경 자체는 엑스레이에 보이지 않아, 필요하다고 판단되면 그 이유를 설명하고 추가 검사를 함께 검토합니다.

허리디스크의 원인과 경과는 허리디스크 진료 안내, 협착증의 특징은 척추관협착증 진료 안내에서 볼 수 있습니다.

덕계더바른의원은 좌골신경통을 어떻게 진료하나요?

원인이 확인되면 그에 맞춰 치료를 고릅니다. 통증이 심한 시기에는 약물과 물리치료로 통증을 줄이는 데 중점을 두고, 신경이 눌려 다리로 뻗는 통증이 이어지면 C-arm 영상장치로 위치를 보며 신경차단술을 검토합니다. 통증이 줄어든 뒤에는 도수치료와 운동으로 허리와 엉덩이 주변의 움직임을 되찾는 단계로 넘어갑니다. 엉덩이 근육 쪽 원인이라면 그 근육의 긴장을 푸는 쪽에 무게를 둡니다.

바로 진료를 받아야 하는 신호

• 대소변이 잘 나오지 않거나 참기 어려움, 항문·사타구니 주변 감각이 둔해짐, 양쪽 다리 힘이 빠짐: 허리 아래 신경 다발이 심하게 눌린 응급일 수 있어 당일 응급실로 갑니다.
• 발목이나 발끝 힘이 빠지거나 점점 약해짐, 열·체중 감소·암 병력이 있거나 다친 뒤 생긴 통증: 순서를 기다리지 말고 바로 진찰을 받습니다.

진료 안내

• 진료시간: 평일 09:00~20:30 (접수 마감 19:30), 토요일·일요일 09:00~13:00 (접수 마감 12:40), 점심 13:30~14:30
• 위치: 경기도 양주시 덕계로 138-32 (덕계동, 센트럴휴티스 2층), 1호선 덕계역 1번 출구 60m, 도보 1분
• 주차: 건물 지하주차장 B1~B2
• 전화: 031-857-8872 (예약 없이 방문해도 접수할 수 있습니다)

※ 이 글은 좌골신경통에 관한 일반적인 의학 정보입니다. 원인과 치료 방법은 진찰 뒤 정하며, 회복 속도에는 개인차가 있습니다.